Retiro del drenaje pleural

Marzo 2017

9.-  RETIRO DEL DRENAJE

 

• Los tubos de drenaje torácico se deben retirar cuando el drenado disminuye hasta una cantidad mínima o nula y las fluctuaciones en la cámaras de sello de agua cesan, el paciente respira fácilmente y la Radiografía muestra que se ha reexpandido el pulmón ( siempre por indicación medica ).

• Generalmente tiene una sutura en bolsa de tabaco para ser traccionada a la vez que se retira el tubo.

• En su defecto debe colocarse una gasa con vaselina ó Furacin pomada sobre el punto de inserción al retirar el catéter.

• Mientras se retira el paciente debe mantenerse en inspiración completa ó ejecutar la maniobra de Valsalva ( espiración forzada con la glotis cerrada )

• Retirada del drenaje: La sonda se mantiene hasta que deje de drenar aire y el pulmón se haya reexpandido. Primero se suspende la aspiración continua, posteriormente, se pinza la sonda esperando alrededor de 12 horas (pinzada) antes de extraerla, previa comprobación radiográfica de que el aire no se haya acumulado. Una vez que el RN esté mejorando y comience con esfuerzo ventilatorio propio, se agrega una aspiración continua controlada de 8 cm de agua, minimizando así los cambios de volumen intrapleural durante el ciclo respiratorio.