Cálculo de aporte de Calcio  y Fosfato Monopotásico 15 %

Fósforo

• Requerimientos de P : 75 -140 mg/kg/día

• Requerimientos de Calcio :  150 - 220 mg/kg/día  

• Fósforo :

  • Aporte por Alprem  77 mg/100 ml  fosfato elemental

  • Aporte P por Formula Prematuro  (F3 de Hosp P Montt )    47.9 mg /100 ml

  • Aporte P por formula de inicio  (F1 de Hosp PMontt )  22.2 mg/100 ml  fosfato elemental

  • Aporte P por Aminomed

    • 35 mg / 100 ml fosfato elemental

  • Aporte por Fosfato Monopotásico  15 % :  1 ml = 104 mg

  • Aporte por Leche materna :   P 15 mg/100 ml

  • Aporte por Fortificante : 11 mg Fosforo en 1 gramo

• Calcio :

  • Aporte por Leche materna :  29 mg Calcio / 100 ml 

  • Aporte por Fortificante :  Fortificante bovino   18.9 mg Calcio elemental en 1 gramo.

                                                                                                                         

Caso clínico 1

• Peso 1.395

• Volumen total LM   224 ml  

  • 29 mg  Calcio    en 100 ml ==> 65 mg en 224 ml LM

  • 15 mg  Fósforo en 100 ml ==> 34 mg en 224 ml LM

• Está con fortificante al 6 %

  • 6 grs en 100 ml  ==> en 224 ml   =   13 grs de fortificante 

  • 1 gr tiene 18.9 mg Calcio ==>  en 13 grs hay 245 mg de Calcio

  • 1 gr tiene 11 mg Fosforo ==>  en 13 grs hay 143 mg de Fósforo

Cálculo de Calcio

• Calcio  65 ml  de Leche materna + 245 mg de fortificante + 30 mg Carbonato calcio =  340 mg/dia         Peso 1.4   ==>   242 mg/kg/día

Cálculo de Fósforo

• 34 mg Leche materna + 143 mg de fortificante  = 178 mg/dia totales    Peso  1.4 kg ==> 127 mg/kg/día

Caso clínico 2

• Ejemplo 3 kg                             Fosfemia 3.6                    VR en Pediatría mínimo 6.

• Volumen enteral : 65 cada 3 por 8 ==>  520 ml de aminomed/día  ==> 182 mg /día ==>  60.7 mg/kg/día de P elemental.

• Aporte de Fosfato monopotásico 15 % =  1.8 ml / día                       ==> 187.2 mg      ==>  62.4 mg/kg/dia

• Aporte total                                                                                                                                         123.1 mg/kg/día        

Caso clínico 3

Paciente 2 meses 15 días   peso 2535 grs   EGC 36 s

• Aportes F3 18 % en 100 ml:

  • Calcio 100 mg ==> 152 mg/kg/día

  • Fósforo 57 mg ==>  86 mg/kg/día

  • Volumen fórmula 380 ml  (47 ml cada 3 por 8 v)

• Carbonato Calcio suplementario :

  • 50 mg/kg/día   15 mg oral cada 8

• Fosfato monopotásico 15 %

  • 0.5 ml /día ==> 52 mg Fósforo (P)   20 mg/kg/día

• Aportes totales:

  • Calcio 200 mg/kg/día  (fórmula 3 + Carbonato de calcio)

  • P : 106 mg/kg/día (F3 más fosfato monopotásico)

  • Relación Ca/P = 2:1