Nutrición Parenteral Total 

Junio 2019

Tutorial de Nutrición Parenteral Total (NPT)   Digital

Servicio de Neonatología Hospital Puerto Montt

Autores del Tutorial  :

• Dr Gerardo Flores Henríquez Pediatra Neonatólogo

• Interno de Medicina Universidad San Sebastián Nicolás Saldivia H.

A.- Inicio :  Pantalla A

• Ingrese a  Sistema Experto con Password

• Registro clínico (flecha 1)

• Atención hospitalizado (flecha 2)

• Cuenta corriente o bien Sector (neonatología UCI o UTI) (flecha 3)

• Aparecerá listado de pacientes o paciente específico en caso de buscar con cuenta corriente.

• Busco paciente que requiere NPT : (flecha 4)

  • Selecciono Alpar para ese paciente (punto 5)

B.- Datos para Preparación de Nutrición Parenteral Total     (Pantalla B)

• Aparece nutrición parenteral total con fecha del día

• Nutrición parenteral total (NPT)      (Flecha 1)

  • Digitar Diagnóstico CIE

  • Digitar Peso y Talla del paciente

  • Seleccionar Cantidad de días (en Cantidad de Prescripciones )

• Generar cálculos NPT (flecha 2)  : al digitar link color verde "Generar Cálculos NPT" aparecerá Pantalla C

C.-   Prescripción de NPT            (Pantalla C )

• Volumen     ml /kg /día  de NPT (flecha 1)

• Prescribir Macronutrientes y Micronutrientes

  • Norubit Dosis   (Ver Anexo 1)

  • Macro y Micronutrientes :  según tabla de requerimientos por peso de nacimiento  (Ver Anexo 2)

  • Calcio y Fósforo en mg según tabla de requerimientos por peso de nacimiento  (Ver Anexo 2)

• Agregar Exceso (Ejemplo 20 %) para cubrir la bajada de NPT. (flecha 2)

• Revisar especialmente :

  • Calcio – Fosforo (flecha 3)

  • P % (flecha 4)

• No se modifica Agua bidestilada (La calcula el Programa y la muestra) (punto A)

• En cuanto a la vía de administración, el sistema calcula por defecto si es vía periférica si es ‘’periférica o central’’ según la osmolaridad de nuestra mezcla. Punto de corte del aproximadamente 1.100.     (punto B)

• En Indicaciones específicas colocar por ejemplo : pasar a 12 cc /hora (flecha 5)

• Guardar (flecha 6)

• Debe decir: “generada exitosamente”.

D.- Historial   (Pantalla D)

Al guardar vuelve automáticamente a Pantalla A. (Selección de paciente)

• Buscar nuestro paciente. Volver a ingresar a Alpar

• Ir a Historial (flecha 1)

• Al hacer link en Historial aparece Pantalla C  (Historia NPT)

• Revisar :

  • Fecha prescripción (flecha 1)

  • Fecha de administración

E.- Historial   (Pantalla E)

• Para ver Alpares de días previos podemos buscarlos en el calendario (punto A)

  • Los alpares de días previos pueden ser editados para ocuparlos como templates o modelos para el día de hoy que podemos modificar (disminuir volumen, cambiar macronutrientes, etc) y generar un nuevo alpar con fecha actual.

• A derecha de Pantalla C  aparecen 2 opciones :  

  • Editar (flecha 2)

  • Imprimir (aparece un archivo Pdf.) (flecha 3)

• Al digitar " Imprimir NPT en Pdf "     aparece : Pantalla Receta NPT Hospital Puerto Montt (Pantalla F)

F.-  Receta Nuttrición parenteral Total   (Pantalla F )