Sensores para Monitoreo de Oximetría regional
Marzo 2023
Sensores para Monitoreo de oximetría regional
Componentes del sistema de oximetría regional (Root® con oximetría regional O3)
Normalmente, los detectores se conocen como el "detector superficial", que está más cerca del emisor y recibe la señal óptica que viaja a través del tejido relativamente superficial, y el "detector profundo", que está más alejado del emisor y recibe la señal óptica que viaja más profundamente en el tejido, además de pasar a través de las capas superficiales.
La oxigenación del tejido profundo se calcula restando los efectos del tejido superficial de los del tejido profundo mediante la manipulación de las señales recibidas por los dos detectores en cada sensor.
Esquema de un ejemplo de un sensor de oximetría regional midiendo la oxigenación del tejido profundo :
Colocación del sensor
Asegurarse de que la piel del paciente esté limpia, seca y libre de suciedad y sebo.
El sitio preferido para la medición es la frente, por encima de las cejas.
Retirar el papel antiadherente del sensor.
Colocar el sensor en la frente.
El sensor debe quedar justo encima de cada una de las cejas.
Cuando se mide saturación regional cerebral, colocar el sensor 1 al lado izquierdo y sensor 2 al lado derecho .
Medicion intestinales o renales no importa el lado.
No sobrepasar llnea media de la cabeza por presencia de arteria cerebral media que nos elevaría falsamente la medición.
El cable se deberá guiar de modo que no aplique presión sobre la piel y que no tire de sensor.
Interpretación:
En pantalla se ven 20 minutos de monitorización, pero se puede ver tendencia hacia atrás.
Sensor dura solo 72h (inicia alarma y deja de medir)
Si no se desconecta sensor del paciente podría durar hasta 90 hrs
Se pueden tomar capturas de pantalla
Para descargarlas se debe conectar un pendrive vacío con carpeta que diga screen_shoot
Valores normales de NIRS Cerebral : tendencia entre 55-85% sin cambios mayores al 20% (tanto hacia arriba como hacia abajo)
Botones en pantalla bajo la curva de tendencia (Figura 2)
Botón azul (AUC) : Tiempo en segundos que el paciente se encuentra bajo la curva de la saturacion regional de oxígeno base (definida por el tratante)
Botón amarillo (D base) : % de cambio relativo de la saturacion regional respecto a la linea base del Delta base en tiempo real.
Botón blanco (SpO2) : calcula de manera automática fracción de extracción de oxigeno tisular (Sólo con módulo para medir oximetria de pulso arterial Massimo)
Fracción de Extracción de O2 tisular
FTOE = (Sa02 - rS02) / Sa02)
FTOE se correlaciona positivamente con el índice de oxigenación de los tejidos.
Valores normales van de 0,15 a 0,35.
FTOE: fracción de extracción de oxigeno tisular
Sa02: saturació arterial del paciente
rS02: saturación regional de oxígeno
