CAPITULO VII: ATENCION DEL RECIÉN NACIDO

 

1. ATENCION DEL RN EN CUNA

Objetivo

• Satisfacer las necesidades de termorregulación, alimentación, confort y seguridad, en RN que se encuentran hospitalizados en cuna
   

Responsable de su ejecución

• Matrón(a) tratante y Técnico Paramédico

Responsable de supervisar

• Matrón (a) tratante y/o supervisor/(a)
   

Materiales

• Cuna

• Bandeja de atención

• Tórulas de algodón

• Pañal desechable

• Bolsa de desechos

Procedimiento

 Verificar indicación de atención
 Realizar higiene de manos
 Colocarse el delantal de atención
 Preparar material a utilizar en área limpia de unidad del paciente
 Realizar control de signos vitales
 Realizar aseo umbilical
 Realizar muda
 Realizar lavado clínico de manos
 Administrar alimentación si corresponde
 Dejar al RN cómodo y seguro
 Retirar el delantal
 Realizar higiene de manos.
 Registrar procedimiento en hoja de enfermería.
 

Consideraciones

 El control de signos vitales será realizado de acuerdo a norma local
 Realizar cambios posición del RN cada vez que lo atienda para prevenir ulceras por presión
 Mantener la cuna en posición fowler 30°
 La ropa de cuna debe ser liviana y cubrir solo desde tórax hacia abajo manteniendo los brazos afuera de la ropa
 

 

 

2. PREVENCIÓN DEL SÍNDROME DE LA MUERTE SÚBITA ¹⁸

 

Objetivo

• Disminuir el riesgo de síndrome de muerte súbita en los recién nacidos, adoptando hábitos preventivos durante la estancia hospitalaria e informando a los padres sobre las medidas de prevención.

Procedimientos

• Maternidad

  • Colocar a los recién nacidos en decúbito supino para dormir.

  • Cuidar que no haya ropa u objetos inadecuados en las cunas.

  • Evitar abrigar en forma excesiva.

  • Verificar la temperatura de la habitación, para adecuar la vestimenta.

  • No se recomienda el uso de chupete durante el primer mes en los niños alimentados con pecho.

• Medidas preventivas

  • Posición para dormir.

  • Características de las cunas, los colchones y la ropa para dormir.

  • Temperatura de la habitación.

  • Prevención de la exposición al humo de tabaco.

  • Uso del chupete.

  • Detección de antecedentes familiares.
     

Descripción de los procedimientos

1. Prácticas en la maternidad

• Colocar a los recién nacidos en las cunas, siempre en posición supina y se retirará la ropa y los objetos inadecuados. Si encuentran niños en prono o lateral, se aconsejará a los padres el cambio de postura. No se pondrán en las cunas almohadas, toallas ni otra ropa que no sea la sábana y manta. No cubrir la cabeza de los niños con la ropa de la cama.

• Se educará a los padres para evitar el abrigo excesivo.

• Se desaconsejará el uso de chupete durante el primer mes de vida a las mujeres que dan el pecho a sus hijos.

2. Medidas preventivas: informar a los padres antes del alta

• Es muy importante colocar al bebé en decúbito supino para dormir en la cuna.

• Se informará de los beneficios de poner a los niños en supino y de los riesgos del prono y el lateral durante el sueño en la cuna.

• Si la madre hace cuidados canguro en los primeros días el recién nacido puede estar en prono sobre su madre.

• Utilizar una cuna para recién nacidos con colchones firmes que se ajusten bien con los laterales de la cuna. La ropa de la cuna debe ser ligera y debe dejar descubierta la cabeza.

• No colocar el niño a dormir sobre cojines blandos, almohadones y otras superficies blandas.

• Colocar la cuna en la habitación de los padres, al menos durante los primeros 6 meses.

• La temperatura de la habitación debe ser agradable, aproximadamente de 22 ± 2ºC.

• El bebé no debe inhalar humo de tabaco. No se debe fumar en la casa ni llevar al bebé a recintos donde haya fumadores.

• Se puede usar chupete durante el sueño en los niños lactados al pecho, a partir del mes de vida.

• En los que reciben alimentación artificial exclusiva se puede usar desde el nacimiento.

3. Detección de antecedentes familiares

• Ante el antecedente de muerte súbita en un hijo previo, se insistirá en las medidas de prevención y se informará al neonatólogo responsable para valorar la posible indicación de monitorización a domicilio.